3、现身说法是解除顽固性精神病五幻(幻听、幻视、幻觉、幻想、幻嗅)和各种妄想(关系妄想、被害妄想、自罪妄想、嫉妒妄想、夸大妄想)等交替出现,有的同时并存,互相影响,所以患者变幻莫测。此类患者单靠药物治疗是无济于事的,即使躁狂减除,症状缓解,但他的心里隐幻未除,一时的症状缓解,只是在强镇静药物的作用下,自知力得以恢复,一旦受到刺激或药物中断,就会发作,故而形成永久服药反复住院。也就形成所谓的“不治之症”了,所以患者的各种幻觉和妄想没有得到消除,是不能进入至愈范围的。比如,曾经在我院住院的某位女患者,我们通过20多天治疗仍不见效,经过几次会诊,做细致调查分析,该患者文化浅薄,迷信思想严重,没有现身说法是难以解除的,所以我们就用现身说法解除她的妄幻行为,做耐心细致的劝慰疏导工作,如,她说法里有毒,我们就用大家吃的办法说服她,她说病室有鬼怪,我们就让其他患者和她调换病室,并让其他患者给她做什么也没有的工作,反复多次进行,使她的心理发生改观,逐渐改变她的观点,使之认为自己的感觉是一种错觉,一天,新入院的一位精神分裂症患者在病区大喊大叫,说自己是玉皇大帝什么也不怕,在难以控制之下,我们实施了电击疗法,这位患者就一再告饶说:“我再也不胡说八道了”,当时我们有意安排这位女患者目睹一切,过后她自言自语说:“玉皇大帝还怕疼”,我们根据这一点做了大量细致的解释和教育,世上根本没有什么鬼神的,她本身也对鬼怪产生了怀疑,通过多方面的劝慰和疏导,使她才能够从鬼神的困扰中走了出来,由被动转为主动接受治疗,明确了他的思维是一种错觉。经过一段时间的治疗,该女患者生活起居能够自理,而且精神良好。
所以,实行开放性治疗,切中要害的对话,妥善运用“倾向性语言”以及现身说法的心里攻坚,在临床上治疗各种精神病占有很重要的地位。
以上,利用心理疗法治疗精神病是一个新课题,,有待于进一步探讨和完善,我的体会还是非常粗浅的,希望能起到抛砖引玉的作用。
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